Авана (Avana) 200 мг 4 таблетки

Що таке Avana 200?

Avana 200 — найсучасніший препарат на основі аванафіла, призначений для боротьби з еректильною дисфункцією. На фармацевтичний ринок аванафіл вийшов в 2012 році, після того як був схвалений до застосування FDA. Відомий під торговими найменуваннями Spedra (Спедра), Stendra (Стендра) а також Venice (Авана). Препарати на основі аванафіла перевершують всі існуючі ліки від імпотенції практично за всіма параметрами: швидкість дії, сама низька ймовірність небажаних ефектів, сумісність з алкоголем і важкою їжею. За механізмом дії Авана 200 належить до групи інгібіторів ферменту фосфодиэстераза-5.

Показання Авана 200

Єдине показання для застосування аванафіла — лікування еректильної дисфункції. Препарат ефективний проти більшості типів еректильної дисфункцій зі змішаною етіологією. Неодмінною умовою для виникнення клінічного ефекту потрібна сексуальна стимуляція (тактильна або візуальна).

Форма випуску

Випускається Avana у вигляді таблеток червоно-рожевого кольору, трикутної форми із згладженими кутами. Розфасовані таблетки в блістери по 4 штуки, дозування активного речовини — 200 мг на таблетку. 

Режими дозування

Максимальна терапевтична доза (разова) — 200 мг. Препарат приймається за 15-20 хвилин до запланованого початку сексуальної діяльності, запивши одним-двома ковтками води. При підвищеній чутливості до препарату його доза може бути знижена.. Препарат можна приймати тільки 1 раз на добу.

Ефективність препарату відстежувалася у пацієнтів у віці до 70 років. У більш старшої категорії споживачів даних про його достатній ефективності і безпеки немає.

Як працює препарат Avana?

Під час сексуального збудження нерви, що іннервують печеристі тіла статевого члена, продукують оксид азоту. Під дією оксиду азоту відбувається вироблення циклічного гуанозинмонофосфату (цГМФ). Це хімічна сполука забезпечує розслаблення м'язів запалих тіл, що супроводжується припливом до них крові та виникнення ерекції.

Фосфодиэстераза руйнує цГМФ, тим самим викликаючи зворотний ефект. Дуже часто еректильна дисфункція розвивається при недостатньому виробленні цГМФ або при надмірній активності ФДЕ-5. У цьому випадку і приходить на допомогу аванафіл і його аналоги — вони блокують роботу ферменту, що супроводжується більш активним розслабленням м'язів і заповненням кров'ю печеристих тіл. В результаті розвивається більш якісна і тривала за часом ерекція, яка дозволяє провести повноцінний коїтус.

Фармакокінетика

Таблетки, що містять аванафіл, дуже швидко розчиняється у шлунково-кишковому тракті. Активна речовина починає надходити в плазму крові відразу після вживання, пікова концентрація в крові створюється через 45 хвилин. Вже через 15 хвилин близько 2/3 пацієнтів, які приймали препарат, відзначали достатню ерекцію. Тривалість дії зберігається не менше 6 годин, але іноді пролонгується до 8-12 годин.

Швидкість всмоктування аванафіла трохи сповільнюється з прийомом жирної їжі — цей факт потрібно враховувати при застосуванні препарату. Метаболізується аванафіл в печінці, а велика частина продуктів розпаду виводяться з калом.

Протипоказання

Прийом аванафіла категорично не рекомендується в наступних випадках:

• пацієнтам з алергією на будь-який компонент ліки;
• на тлі лікування будь-якими нітратами (нітрогліцерин та його аналоги);
• пацієнтам, які перенесли в останні півроку інфаркт або інсульт;
• за наявності в анамнезі іншої важкої патології: аневризм судин головного мозку, життєзагрожуючих аритмій;
• пацієнтам з підтвердженою неконтрольованої гіпертонічною хворобою;
• при схильності до гіпотонії;
• за наявності значного порушення функцій нирок або печінки;
• за загрозу відшарування сітківки.

Побічні ефекти

Всі небажані ефекти, що виникають при використанні аванафіла, можна розділити по їх частоті на кілька груп:

Часті побічні ефекти спостерігаються в 1 випадку на 10-100 застосувань:

• головні болі;
• закладеність носа;
• відчуття припливу крові до обличчя.

Нечасті — реєструються в 1 випадку на 100-1000 використань:

• запаморочення;
• задишка при фізичному навантаженні;
• підвищена стомлюваність;
• почастішання пульсу;
• диспепсичні явища: нудота і посилений блювотний рефлекс;
• розмитість зору.

Вкрай рідкісні — виникають рідше, ніж в 1 випадку з 10 000:

• безсоння;
• гіпертензія;
• діарея;
• почастішання сечовипускання;
• м'язовий спазм з болями в м'язах;
• пріапізм;
• аритмія.

При наявності спадкових захворювань або наявності таких посилюючих факторів таких як ішемічна невропатія зорового нерва, артеріальна гіпертензія, вік старше 50 років, куріння, дегенеративні зміни сітківки, цукровий діабет, теоретично аванафіл може призвести до раптової втрати слуху і сліпоти. Якщо у вас присутні такі сприятливі фактори, вам слід утриматися від прийому Авана 200.

Передозування

Ефекти від прийому високих доз аванафіла вивчалися на здорових добровольцях. Було відзначено, що одноразове вживання 800 мг препарату або послідовний прийом 300 мг протягом декількох днів приводили до значного посилення вираженості побічних ефектів. Антидот не виявлено. Лікування передозування аванафілом — симптоматичне, полягає в забезпеченні нормального рівня артеріального тиску та усунення неприємних проявів (нудоти, м'язових спазмів).

Лікарська взаємодія

Аванафіл значно потенціює гіпотензивну дію нітратів, тому нітрати після прийому аванафіла можуть бути призначено не менше, ніж через 12 годин і тільки за життєвими показаннями.

Всі гіпотензивні засоби (і-АПФ, бета-блокатори, центральні альфа-адреноміметики, сечогінні) в поєднанні з аванафілом знижують тиск сильніше, ніж при ізольованому прийомі.

Аванафіл не рекомендується приймати з лікарськими препаратами, які гнітюче діють на фермент CYP3A4. До таких препаратів належать: кетоконазол, кларитроміцин, саквінавір та інші.

Індуктори (стимулятори) ферменту CYP3A4, такі як карбамазепін, фенобарбітал, рифампіцин, можуть знижувати ефективність аванафіла через прискорення його метаболізму.

Особливі вказівки

Перед тим як почати використовувати аванафіл, будь-якому чоловікові рекомендується пройти обстеження, яке дозволить встановити точну причину еректильної дисфункції. Слід також обстежити серцево-судинну систему, щоб не пропустити захворювання, наявність яких у поєднанні з прийомом аванафіла може призвести до тяжких ускладнень.

Прийом аванафіла одночасно з їжею може привести до того, що час початку дії буде кілька відстрочено — ефект розвинеться на 10-20 хвилин пізніше.

Дуже рідко аванафіл може спровокувати тривалу ерекцію тривалістю більше 4-х годин, так званий пріапізм. При виникненні цього явища слід негайно звернутися до лікарів.

Враховуючи, що аванафіл може викликати запаморочення, втрату свідомості навіть у відносно здорових пацієнтів, після його застосування слід утримуватися від керування автомобілем та іншими механізмами підвищеної небезпеки.

Авана 200 та алкоголь

Вживати Avana-200 спільно з алкоголем не заборонено, але кожен споживач цього ліки повинен знати про деякі особливості взаємодії цих сполук. Етиловий спирт підвищує ризик виникнення гіпотензії після прийому аванафіла, тому при їх поєднанні можлива поява запаморочення або навіть непритомності. У разі виникнення згаданих симптомів пацієнту необхідно прийняти горизонтальне положення і трохи почекати.

Умови зберігання

Аванафіл не особливо вимогливий до умов зберігання. Досить не перевищувати температуру зберігання вище 30 °С і препарат буде зберігатися не менше 3-х років. При закінчення регламентованого терміну придатності використовувати його не слід.