Малегра (Malegra) 200 мг 10 таблеток (1 блистер)

Что такое Malegra-200?

Malegra-200 – средство для улучшения эректильной функции. Препарат содержит увеличенную дозу силденафила – действующее вещество оригинальной Виагры. В отличие от последней доза силденафила увеличена в 2 раза. Средство на основе силденафила эффективно при разных стадиях и этиологии эректильной дисфункции, включая психологические, органические, гормональные, сосудистые или возрастные причины происхождения заболевания. Однако следует отметить, что средства на основе силденафила не устраняют самую первопричину возникновения заболевания, а лишь стимулируют эректильную функцию как гидродинамический процесс. Малегра 200 не привыкает и может использоваться пациентами от 18 до 87 лет по мере необходимости.

Показания к применению

Malegra-200 предназначен для лечения и устранения слабой эректильной реакции. Силденафил показал хорошую эффективность и может использоваться при сопутствующих эректильной дисфункции заболеваниях, таких как сахарный диабет, атеросклероз, гипогонадизм.

Механизм действия

Malegra-200 предназначен для лечения и устранения слабой эректильной реакции. Силденафил показал хорошую эффективность и может использоваться при сопутствующих эректильной дисфункции заболеваниях, таких как сахарный диабет, атеросклероз, гипогонадизм.

Способ применения и дозы

Рекомендованная суточная доза силденафила составляет 100 мг, что соответствует половине таблетки Malegra-200. Препараты на основе силденафила должны приниматься по крайней мере за час до полового акта. Малегра 200 не сочетается с жирной тяжелой пищей и алкоголем – в первом случае эффект от приема может значительно снизиться, во втором же – увеличивается вероятность побочных эффектов.

Следует отметить, что в клинических исследованиях на пациентах также испытывалась дозировка 200 мг и выше, однако такие дозировки не приводили к существенному улучшению эффективности препарата, но в значительной степени увеличивали вероятность побочных эффектов. Таким образом, соотношение риск/полученная эффективность смещается не в пользу превышения стандартной дозировки.

Отдельные группы пациентов

У пожилых пациентов (старше 65 лет, а также пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, стандартная доза силденафила не должна превышать 50 мг, если нет других ограничений и противопоказаний).

У пациентов с сахарным диабетом, а также у пациентов, перенесших хирургическое удаление простаты, может наблюдаться снижение эффективности силденафила. В этом случае пациент должен проконсультироваться со своим лечащим врачом о возможности коррекции дозировки, отказа от препарата или замене препаратом с другим веществом.

Противопоказания

Перед применением Malegra-200 следует проинформировать своего врача об имеющихся хронических заболеваниях и лекарственных средствах, принятых в период использования препарата.

Общие ограничения и противопоказания

• Болезни ЖКТ. Исследования показали, что силденафил может оказывать негативное влияние на агрегацию тромбоцитов, а также снижать вязкость крови, увеличивая ее текучесть. Следовательно, Малегра-200 не может рекомендоваться людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Болезни сердца. Силденафил не показан пациентам с гипертрофической кардиомиопатией и стенозом аорты. Также противопоказанием является коронарная болезнь сердца (ИБП), тампонада сердца, грудная лягушка, сердечная недостаточность. Силденафил может дополнительно влиять на удлинение интервала QT или оказывать синергическое действие лекарств, направленных на удлинение интервала QT. Следовательно, пациентам с этим пороком сердца необходимо воздержаться от приема силденафила.
• Болезни органов зрения. Силденафил категорически противопоказан пациентам с наследственной нейропатией зрительного нерва, пигментным ретинитом и дегенерацией желтого тела.
• Искривление полового члена, приапизм. Запрещено принимать силденафил лицам, склонным к возникновению приапизма: деформация ПЧ, фиброз тканей ПЧ, тромбоцитопения, острый лейкоз, серповидно-клеточная анемия, приапизм возникавший ранее.
• Болезни сосудов. Малегра 200 противопоказана при значительной гипертензии или гипотензии (выше 170 или ниже 110 мм рт. ст.). Препарат запрещен до приема как минимум полгода после перенесенного инсульта или инфаркта.
• Заболевание почек и печени. При наличии умеренной и легкой почечной или печеночной недостаточности врач должен откорректировать дозировку препарата. Применение силденафила не допускается при тяжелой форме почечной или печеночной недостаточности.
• Силденафил противопоказан пациентам старше 85 лет, женщинам во время беременности и лактации, детям.

Побочные эффекты

Силденафил имеет хороший профиль безопасности. Побочные реакции в большинстве своем носят временный характер и отступают через несколько часов. Наиболее распространенные побочные эффекты:

• Со стороны ЖКТ (редко): дисфагия, диспепсия, изжога, тошнота.
• Со стороны центральной нервной системы (редко): головная боль, беспокойство. Со стороны органов дыхания (часто): насморк, фарингит.
• Со стороны кожных покровов и дермы (часто): приливы, покраснение кожи.
• Со стороны органов слуха и зрения (крайне редко): искажение цвета, светобоязнь, кровоизлияние сетчатки, сухость роговицы глаз, шум в ушах.
• Со стороны опорно-двигательной системы (крайне редко): боль суставов и сухожилий, слабость, боли в пояснице, миалгия.
• Со стороны репродуктивной системы (крайне редко): приапизм.

Взаимодействие

Ингибиторы цитохрома CYP3A4. Мощные ингибиторы цитохрома CYP3A4 (ритонавир, кетоконазол, саквинавир) могут в значительной степени замедлить метаболизм силденафила организмом, что может привести к симптомам сходным с передозировкой. Индукторы цитохрома CYP3A4, такие как рифампицин и другие, напротив, могут увеличить метаболизм силденафила, тем самым вероятно снизив его эффективность.

Стимуляторы гуанилатциклазы. Риоцигуат или другие стимуляторы гуанилатциклазы могут критически снизить АД. Совместный прием категорически запрещен.

Блокаторы альфа-адренорецепторов. Совместное применение может снизить АД.

Производные морфина. Прием опиатов с силденафилом может спровоцировать возникновение приапизма.

Ингибиторы ВИЧ-протеазы. Ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, саквинавир, индинавир и другие) значительно снижают клиренс силденафила, что может привести к эффектам схожим с передозировкой.

Ингибиторы ФДЭ5. Комбинированное использование силденафила с препаратами со схожим механизмом действия (тадалафил, варденафил, аванафил или другими) может приводить к аддитивному усилению побочных эффектов.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь в сочетании с Малегра-200 может спровоцировать снижение АД. Основные побочные эффекты и проявления: головные боли, приливы жара, покраснение кожи, головокружение, обморок.

Передозировка

При передозировке рекомендуется проводить стандартное симптоматическое лечение, направленное на устранение побочных эффектов. Специального антидота не существует.

Хранение

Рекомендуемый диапазон температуры хранения 0-30 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Не принимайте препарат по истечении срока годности, указанного на конвалюте.